Si definisce ginecomastia l'anomalo sviluppo delle mammelle nell'uomo con conseguente aspetto di tipo femminile della regione toracica. 
La causa di tale deformità può essere:
-  uno sviluppo eccessivo della ghiandola mammaria; è la cosiddetta "ginecomastia vera" o ginecomastia a prevalenza ghiandolare
-  un accumulo di tessuto adiposo; è la cosiddetta "pseudoginecomastia" o ginecomastia adiposa
- l'associazione di entrambe le condizioni; è la cosiddetta ginecomastia mista
In un certo numero di casi, alla ginecomastia, soprattutto se di forma "mista" o "adiposa" , si evidenzia una scarsa definizione di tutta la regione toracica e del tronco in generale dovuta ad un eccesso non solo a livello mammario, ma anche ascellare e spesso addominale.
In tutti questi casi, la soluzione è ottenuta con un intervento chirurgico di diverso tipo a seconda della componente della deformità. 

La visita è necessaria per valutare il problema:
- il tipo di ginecomastia: ginecomastia vera (ipertrofia della ghiandola mammaria), pseudo ginecomastia (ipertrofia locale del tessuto adiposo); ginecomastia mista (presenza contemporanea di tessuto ghiandolare ed adiposo in eccesso)
- il grado e la gravità della stessa
- lo stato della cute, del tessuto adiposo sottocutaneo e dei muscoli della regione.

L'intervento deve essere realizzato con riserva e cautele nei pazienti obesi, negli etilisti, in coloro che fanno uso di steroidi o di ormoni.
E' opportuno richiedere un'ecografia per valutare lo stato ghiandolare ed adiposo anche al fine di stabilire il trattamento chirurgico più corretto.
Vengono prescritti i normali esami ematochimici ed un elettrocardiogramma.

L'intervento chirurgico può essere realizzato nei casi meno gravi in anestesia locale, mentre nei casi più significativi richiede l'anestesia generale.

Può comunque essere effettuato in regime di day- surgery in presenza degli opportuni requisiti.

L'intervento è differente in relazione alla situazione clinica.
- Se la causa primaria della ginecomastia è l'ipertrofia del tessuto ghiandolare, è necessario asportare l'eccesso con un'escissione chirurgica tradizionale realizzata attraverso un'incisione a semicerchio posta al limite della metà inferiore dell'areola. In caso di presenza anche di un eccesso cutaneo, è possibile porre l'incisione attorno a tutta l'areola ed asportare un anello di cute circostante facendo cadere la cicatrice finale attorno all'areola con una tecnica tipo "round block". Soltanto nei casi più gravi, con mammelle di tipo femminile o negli esiti di severo dimagrimento, è necessario associare asportazioni cutanee più importanti con cicatrici finali estese nel solco sottomammario
- Se la causa primaria è invece l'eccesso adiposo, è più opportuno realizzare una liposuzione che consente di modellare la totalità della regione toracica anteriore.
- In un buon numero di casi, la causa primaria è mista ed è pertanto opportuno combinare entrambe le metodiche.

E' comunque necessario valutare la regione toracica nel suo complesso, estendendo, se opportuno la liposuzione anche alla regione ascellare ed addominale, se opportuno.
La liposuzione deve essere una reale liposcultura, con aspirazioni differenziate, che tengono conto del diverso spessore dei tessuti sottocutanei nelle differenti aree, mettendo in evidenza la muscolatura, in particolare il muscolo grande pettorale, evitando di appiattire in modo uniforme la zona trattata.

L'intervento termina con una medicazione di tipo contentivo.

L'intervento di ginecomastia può essere realizzato in regime di day- surgery.
Dopo alcuni giorni si sostituisce la medicazione con una canottiera contentiva che viene indossata per circa venti giorni o un mese.
Il dolore è ben controllato da analgesici assunti per bocca.
I punti vengono rimossi dopo 5 - 7 giorni.

I costi dell'intervento di ginecomastia variano in relazione:
- al caso specifico (ginecomastia vera, pseudoginecomastia, ginecomastia mista, ginecomastia in esiti di severo dimagrimento)
- alla durata dell'intervento.

I costi comprendono:
- gli onorari dei medici (chirurghi e anestesista)
- le spese della sala operatoria e della struttura (generalmente di day surgery).

In considerazione di queste variabili, i costi possono essere piuttosto differenti e il preventivo preciso viene correttamente fatto dopo la visita. Non bisogna mai dimenticare che ogni caso è particolare e richiede una soluzione personalizzata che viene individuata con la visita

Le normali attività vengono riprese dopo 24- 48 ore, mentre l'attività sportiva intensa con i muscoli pettorali deve essere sospesa per circa un mese.

Sono presenti ecchimosi ed ematomi per alcuni giorni, mentre una certa anestesia della regione trattata può essere presente per alcuni mesi.
L'esposizione diretta al sole va evitata per un mese e per i 2 mesi successivi è bene fare uso di creme protettive al fine di evitare discromie permanenti.

Le complicanze dell'intervento di ginecomastia sono rare e legate essenzialmente ad ematomi e sporadicamente ad infezioni o sierosi. A volte possono residuare asimmetrie che comunque nei casi più evidenti possono essere corrette chirurgicamente.

In ogni caso è necessario conoscere i rischi senza tuttavia sopravalutarli, avendo coscienza che qualsiasi intervento chirurgico può comportare alcuni inconvenienti.
Un chirurgo plastico competente ed esperto è in grado di ridurre al minimo i rischi e le complicanze e di gestire al meglio gli eventuali problemi.